SPUNTI DI PRATICA CLINICA SULLA GESTIONE DELLA PSORIASI

Id Provider: 4946

Evento n° 418080 

Data inizio:  01/07/2024

Data fine:  30/06/2025             

Crediti assegnati: 21

Corso gratuito

https://corsi.ecmclub.org/courses/spunti_di_pratica_clinica_sulla_gestione_della_psoriasi

La psoriasi è una malattia infiammatoria cronica recidivante della pelle, in cui i cambiamenti molecolari e cellulari si mantengono anche dopo la risoluzione clinica delle lesioni psoriasiche (memory scar).

I pazienti con psoriasi hanno spesso comorbilità e sono a maggior rischio di sviluppare diverse complicanze a esse correlate rispetto alla popolazione generale.

Nelle forme moderate-severe della malattia, l’introduzione dei farmaci biotecnologici - e tra questi soprattutto degli inibitori delle interleuchine - ha permesso di ampliare l’armamentario terapeutico disponendo di diverse soluzioni ad elevata efficacia, caratterizzate da una risposta rapida e duratura, con un buon profilo di tollerabilità, e da una praticità di somministrazione che agevola notevolmente la gestione di questo tipo di pazienti alquanto complessi.

La conoscenza del ruolo delle diverse componenti citochiniche e cellulari costituenti il network alla base dell’infiammazione sistemica nella psoriasi ha portato all'ipotesi che un intervento precoce con la terapia sistemica abbia il potenziale per modificare il decorso stesso della malattia riducendo il rischio di eventi avversi a lungo termine.

Esistono infatti diverse prove scientifiche preliminari di come un intervento precoce con anticorpi monoclonali contro diversi target possa essere in grado di moderare o arrestare lo sviluppo delle comorbidità associate alla psoriasi riducendo il rischio di sviluppare PsA, le malattie cardiovascolari e i disordini metabolici a essa correlati. Il concetto che si è via via sempre più sviluppato è quello di andare a incidere in modo sempre più preciso e puntuale su quelle componenti del processo immuno-mediato che rappresentano dei veri punti cardine nello sviluppo e nel mantenimento del processo fisiopatologico sistemico che caratterizza la psoriasi.

Nella pratica clinica è stata storicamente osservata una certa variabilità di risposta ai farmaci biotecnologici. Esistono infatti molteplici casi in cui la risposta a queste terapie può non essere ottimale in funzione di molti fattori legati alla storia e all’evoluzione della malattia nei singoli pazienti.

I farmaci biotecnologici di ultima generazione sono stati sviluppati in funzione dell’ottimizzazione nella ricerca del target citochinico da inibire, arrivando a ottenere percentuali di successo clinico molto rilevanti anche in popolazioni di pazienti che avevano in precedenza manifestato fallimenti primari o secondari con precedenti terapie sistemiche.